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[单选题]

患儿,女, 5岁。因左胫骨上端持续性疼痛5天,伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。下列哪项做法不正确()

A.穿刺应用粗针头

B.压痛最明显部位穿刺易获脓液

C.穿刺应一次进入骨髓内

D.抽到脓液应作涂片细菌培养

E.作药敏试验以指导临床治疗

答案

C、穿刺应一次进入骨髓内

更多“患儿,女, 5岁。因左胫骨上端持续性疼痛5天,伴发热,临床初步诊断为急性骨髓炎,拟行局部穿刺进一步确诊。下列哪项做法不正确()”相关的问题

第1题

女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。适当的治疗方法是()

A.休息、营养

B.广谱抗生素治疗

C.手术治疗

D.抗结核治疗

E.物理治疗

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第2题

患者,女,21岁,足球运动员,比赛中被对方球员铲球时踢中左胫骨上端后外侧,当即跌倒,感左膝剧痛,不能奔跑。经休息一周后,左膝仍疼痛,并有肿胀,膝关节内侧皮下淤血,行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性,前抽屉试验阳性,内侧McMurray试验阳性()

A.(1)初步诊断是

B.内侧副韧带损伤

C.前交叉韧带损伤

D.膝关节损伤三联征

E.内侧半月板损伤

F.后交叉韧带损伤

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第3题

题干:患者女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上
端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨软骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨骨肉瘤

E.左胫骨骨软骨瘤恶变

首先要进行的检查是A.MBI

B.CT

C.皿清肿瘤标志物

D.胸部X线摄片

E.骨髓穿刺活检

其他检查已排除肿瘤远隔转移,根据患者情况,治疗方案宜采取A.化疗

B.放疗

C.术前化疗,根治性瘤段切除+人工关节置换或根治性截肢术,术后化疗

D.术前化疗,病灶刮除,术后化疗

E.术前放疗,骨段切除肿瘤灭活再植,术后放疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第4题

患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第5题

患者男,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4个月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏,断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤DI级。根据患者情况,目前治疗宜选择()

A.截肢术

B.刮除,植骨术

C.刮除,骨水泥充填术

D.刮除灭活,植骨术

E.刮除灭活,骨水泥充填术

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第6题

女性,16岁。6个月来左小腿上段肿胀疼痛,近1个月来肿胀明显,以夜间痛为著。

查体:左小腿上段肿胀,浅静脉怒张,压痛明显,触及一直径约6cm左右肿块,质硬,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。

118.最可能的诊断是

A.左胫骨软骨肉瘤

B.左胫骨骨肉瘤

C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

D.左胫骨慢性骨髓炎

119.在手术治疗前,必须要进行的检查是

A.头颅CT

B.肿块穿刺物细菌培养

C.胸部X线摄片

D.腹股沟淋巴结活检

120.目前最适合的治疗方案是

A.抗生素治疗

B. 瘸灶切除,术前后化疗

C.肿瘤刮除、骨水泥充填术

D. 单纯化疗

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第7题

患儿,女,5岁。摔倒时右手撑地,即出现右肘部疼痛不适、肿胀,桡动脉搏动减弱。首要考虑的诊断是()

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.锁骨骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

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第8题

患儿,女,5岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,采集标本部位应选择A.口腔溃疡面B.两侧

患儿,女,5岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭子培养,采集标本部位应选择

A.口腔溃疡面

B.两侧腭弓

C.舌根部

D.扁桃体

E.咽部

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第9题

患儿,女,5岁,尿频2天,症见:小便频数短赤,尿道灼热疼痛,尿液淋沥混浊,小腹坠胀,腰部痠痛,发热,烦躁口渴,头痛,身痛,恶心呕吐,舌质红,苔黄腻,脉数有力。4.1、此患儿尿频的主要病因为()

A.脾肾气虚

B.湿热下注

C.肝经湿热

D.下元虚寒

E.脾肺气虚

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第10题

患儿,女,5岁,因患麻疹在家隔离治疗,社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是A.房间应经常通风换

患儿,女,5岁,因患麻疹在家隔离治疗,社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是

A.房间应经常通风换气

B.隔离至出疹后5天

C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时

D.家长护理患儿后,须在流动空气中停留30分钟以上,才能去邻居家

E.接触的易感儿需隔离观察7天

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第11题

患儿,男,5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛。最应关注药物的副作用是()

A.高血压

B.骨质疏松

C.白细胞减少

D.消化道溃疡

E.库欣综合征

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